??????????????????

????:????????:??????

??????,???????????????????????«???????»(JAMA)(2022????????????????120.7??),????????

????,??????????????????????????????????????,????,??,???????,??????????????????,??????,????????“??????”“?????????”“?”,???????,????,?50????????????????????????????????????????????

??????????????,??????????

“?????????????????”

????????,«????????????»??????????“???”???????,«???????????????»????????“???????????????????????????,???????????,???????”?????«??»????“????”,????????????????????????,??????“??????????????????????????”“???????????”????????????,??????????????????????????????????,?????????????“??”???????,????,????????????????????????????

“?????????????,??,????,???????????????????????????????????«???»????‘????????????,?,?????????????????????,??,????’????????,????‘??????’??????????????????????????‘????????’??,???????,????????????????????????????”?????????????????,?????

??????????????????????????,?????????????????????????????,????????????????????,???????????????????????????????????????????????,?????????????????????????????????????????????????????????“???????????????????-?”??,??(??????????????????????????)????,???

“???????????????????”????2019???(973?????????????)???:“?????,????????????,?????????????????????????”

???????,“????????????????”????????????(2012-2022),?????????????????????????????“????????????????????”??????????

????????????????,?????????????????“????????????????????”??????????????????,??????????????????;?????????,?????,?????“??????,?????????,??????????????????,??????????????????????????”????????????????????????????

?????:“??????????«??????»??????????????,??????????????????????”

2004????,«???»??,???????“????????????????????????”??????????????????????,«???????????????????????????»??????,???????“?????”?????????“??????”???????,????????????????????????????40??????????????????????????????????,?????????

???????????????????????????????????????????????“?????????????????????????”??“??????”

???????????????,??????????????????,???????????????????????????????????????

??1982????????,??????????,???????????????????????,???,?,????8???????????(???????????),????32??????????,?????,??,??????????????????,???????????

?,???????????,????????????,?????????????“????????-????????-????”?????????????14??????????????,1996????,?????,?????????“?????????”???????????????,????:“??????????????,???????????,??????,???????????????????”

???????????,????????,??????2023??,????3797?????????????????????????????????????????“???(CTS-AMI)”??????????????,?????ST????????????????????????????????(STEMI)??????????????????????30????1?????????????MACCEs(?????????????????????????????)??????????36%,???JAMA?????,?????????

???????????????:“?????????,?????”???????????????,????????,????,????????

??????,???????????,????????????

“43???????????????????,????????????????????????????????????????????????”??????????????

??????????“??”

???????,???,????????????????????????????????????,???????

????“???????????????????”?1991??,????????(Braunwald)????,??“??????????????????????????????????????????????????????????????????????”???,??“???????????????????????????”“????????????????????”“?????????”“?”????????????

“??‘???’,?????????‘??????????????,????????????’??,???????????????????????????????,????,??????;???????????????????????,??????????????????????????????????????;???,?,?????????,????????????????,??????‘??????????????’??????????????????????,???????????????????????;???????????????????,??????????(????????)????”???????

??????«????????????????????»,?????????????????,????????41%,??????????????«??????????????????(2024??????????????????)»?????????????????

?????????????1??40%?

“?????(QUEST)”??????«???????????????????»(NatureMedicine),???????????,?????????????22%,???????24%,????????17%?

“‘????????????????????’?????????????,??????,???????????????????????”???

????????????????,??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8??,?????«??????????????????»?????????????,??????????????,??????????????????????????????,??????????????????,??????,????????“??”???????“?????????????????????”??,????????,??????“?????????????????”????,?????????????

?????????????,???“???????????????+??+???+??????????????+??”??,????“?????????,?????,????,??????????”????????,?????

??,??,?????,????,???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????,?,????????????,???????????,??2??????????????????????????????22??,????,??????????????,???(???) ??:????