??
?????????,?????????????????????????????«??????????????????»(JAMA)(2022??120.7??),????
???????????????????,?????????????????,???????????,?????,?????,???????,??????????????????,??????????????“??”“?????????????”“????????”,????????????????,??????????,???????????????????50??????????????????
???,??????
“????????”
?????????????????????????,«????»????????“????”??????????????????????,«??????????????????????????»??????????????????“?,??,??????????”???????????????????????????????«??????????????????»???“???????????????”,??????????????????????????????????????,??“????”“????????”????????,?????????????????????,??????“????????”??,???????????????????????????????????????????,???????????
“??,???????????????,?????????????????,???????????«???????»??????????????????????????????‘?????,???????????,?????????????,??????????????????????????,???????????????????????’???????????????????????,???????????‘??’????????????????????????‘???’???????,??????????????????,????????????????”?????????????,??????????
???????????????????????,?,???????????,???????????????????????????,??????????????????????????????????????????????“??-???????????”???????,?????????????????????(??)??,???
“??????????????”?????????????????2019???????????????(973?????????????????????)????????????????????????:“?????,???????????????????,????????????”
????,“?????????”??(2012-2022),???????“?????”??????????????????????
??????????????,????????????“???????????”??????????????????,????????????????????????;??????,???????????,???????????????????“????????????,??????,?????????????????,???”???????????????
???:“??????????????????????«?????»????????????????,????????????????????????”
2004?,«?????????????????????????»??????,??????????“??????????????”?????????????????????????????????????????,«???????????»????,?????????“???????”?????????“??????????????”????,??????????????????????????????????40??????????????????????????????,????????????????????
??????????????????????????“????”??“????????”
??????,????????????????????????,????????????
????1982???????????????????????,???????,?????????????,??????????????,?????????,?????????????8?????(??),????????????32????????????,?????????,??,????,???
?????????,??????????,???????????????????????????,??????“????????????????????????-???-??”???????????????????????14??????,1996????????????????????????????,?????????,??“???????”?????,????????:“??,??????,??,??????”
??,?????????????,????????????????????????????2023????,????3797???????????????????????????“???????????(CTS-AMI)”??????????????????????????????,????ST??????(STEMI)??30????????1?????????????MACCEs(??????????????????????????????????)?????????????36%,?????????????????JAMA??,??
????????:“?????????,??????????”??????????????,?,??,?????????
??,???????????????,??????????????????????????????????
“43???????????????,?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????”???
????????“??????”
?????????,????,?????????????????????????????,????????????????
??????“?????????????????????????????”?1991?,??(Braunwald)????????????,????????????????“???????????????????????????????????????????????”??????????????,?????“??????”“?”“?”“????????????????????”????
“??????????????‘??’,????‘?????,??????????????????’??,???????????????????,?????????????,??????????;??????????????????????,???????????;????????????,?????????,?,????,?‘?????????????????????????????????????????????????????????’???,???????????????????;????,?????????(???)?????????????????????????????”??????????????????
????????????????????????????????«??????????»,?????????????,????????????????????????????????41%,?????????????«?????(2024??????????)»???
??1??????????????40%?
“??(QUEST)”????«?????????»(NatureMedicine),????,?????????22%,??????24%,????17%?
“‘???????’??????,?????????????????,????????”????????
????????????,?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8??,?«????????»???????,??????,?????????????????????????????????????,?????????????????????????,??????,?????????????????????????????????“???”??????????“???”??,??,?????????“???????????”????????,????????
?,??“????????+?????+???????????????????????????+???????????????????????????+???????”????????????????,?????????????“?????????,???????????,??,??????”??,???????????
???????????,???,????????,????,???????????????????????????????????????????????????????????????,??,?????????,????????????????????????,???2???????22??????,???,???????????,???????????????????(?????) ????????:???????????
?????????
????????????????????????????????????