??????????????????

???????,??????????????????????????????????????????«?????»(JAMA)(2022??120.7??),?????

????????????,????,?????,???????,???????????????????,????????????????,?????????????????,??????????“??????????????????”“?”“????????????”,??????????,???????,???????????????????50????????????????????????????????????????????

???,??????????

“???????????????”

????????????????????????,«????????»??????????????“?”?,«????????»????“???,?????????????,???”????????«???????????»????????“???????”,?????????????,???????????????????????“??????????????”“?”?????????,????????????????,??“?????????”????,????,???

“????????,????????????,????,????????????????????«????????????????????????»????????????????‘?????????,?????????,????????????,??,??????’??,????‘?????’????‘??????????????????’????????????????,??,?????”???????????,???????????

???????????????????????????????????????,?????????????,??????????????????????????????????????????????????,?????????????????????,???????????????????????????????????????????????????????????????“???????????-????”?????????????,????????(?)??,???

“???”???????????2019????????(973????)????????:“?????????????????,???????,?????????”

??,“????”???????????(2012-2022),?????????????????“?????????????????????”?????????

?????????,??“??????????”???????,?????????;??,????????,?????“?,??,???????????????,????????”???????????

??:“???????????????????????????«???????»???????????????,??????”

2004????,«?????????????»??????,???“???????????????????????????”???????????????????????,«??»????????????????????????,????????“??????”???????“?????????????????”????????????????????,??????40???????????????,??????????????

???????????????“??”???????????“??????????????”

?????????,?????????????????????????????,???????????????????????

???????????????1982???????????,???????????????????????????????????????????????,??,????????????????????,????????????,???????????????????????????8????????(??),??????32????????,???????????????,????,???????????,???????

????????????????????,??????????????????????????????,????,?????“?????????????-????????????????????-??????????????????????????”?????????????????14??????????,1996????????,???????,?????????????“??????????????????”?????????????????????????,??????:“???????????????????????????,???,???,?????????????????????????”

??,??,????????????????2023???,??3797???????????????????????????????????????????????????????????????“???????????????????(CTS-AMI)”????????????,???ST???????????????????????(STEMI)??????????????????30??????????1??MACCEs(???????????????????????????????)??????????????????36%,??????JAMA?????,??????????

????:“???????,???”???,????????,?????,??????

???????,???,?????

“43???????????????,??????????????????????????????????????????????”??????

??????????????????????“????????????????????”

????????,????????????????,?????????????????????????????????????????????????????,?????

????????“?????????”?1991???????????????????????????,????(Braunwald)???????????,??????????????????“?????????????????????????????????????????????????????????”???????????????,?????????????????“???????”“??????????????”“????????????”“????????????”???????

“?‘??’,???????????‘???????????,?????’????,???????????????,?????????,????????;????????????????????????????,????????????????????????????;?????????,???,??,?????,??‘??????????????’??????,????;????,???????????????????????????????(??????????)????????”??????????????

????????«????????????????????????»,????,??????41%,????????«??????(2024?????????)»?????????????????

?????????????1??40%?

“?(QUEST)”????«????????????»(NatureMedicine),?????????????????????????,??22%,????????24%,????????????????17%?

“‘???????????????????????’??,???????,????????????”????

???,????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8????????????,??«???????»?????,?????????????????????????????,?????????????????????????????????????,?????,????,???????????????“??????????????”??“????”??????,??,??????????????????????????????“???????”???????,??????????????

?????????,????“?????????????????????+????????????????????????????????+?????????????+??????????????+????”????,???“???,????,?????????????,????”???????????????,???????????

??,????????????????????????,????????????????,???????,????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????,?????,??????????????????,?????????????,?????????????2??????22???????????,?????,?,????????????(???????) ?????????:???????