???????,???????????????????????«??????»(JAMA)(2022??????120.7?????),?????????

??,?????,?????????,????????????????????????,?,????????????????????????????????,????????????,???????????????????????“????”“?????????????????”“????????????”,????????????????????,??????,?????????????50???????????????????????????

??,??

“????”

??,«?????????????»?????????????“????”????,«????????»????????????“????,????,?????”??????????????????????«?????????????????????»???????????“??”,?????????????????????????,?????????????????????????“???????????”“??????????????????????????”??????,????????????????????????????????????????????????????,??????????????????????????????“????????????????????????????????”?,??????????????????????,????

“????????????????????,????????????,??,????????????????????????«??»???‘??????,????????,?????,??,??????’???,?‘???????’???‘???????????????’??????????????,???????????????????????,??????”????????,?????????????

??????????????????????????????????????????????????????,????,?????????????????????????????????????????????????????????????,??????????????????????????????????,??????????????????????????????????????????????????????????????????????“???????????????????-????????????????”????,????????????????????????(????)???????,???

“??”??????????????2019????????(973??????????????)????:“???,??????,?????????????”

???????????,“??????”??(2012-2022),???????????“??????????????”??

???????????,???????????????“??”??????????,???;????????????,??????????????????????????????,?????????????????“????????,???,??????????????,???”????

???:“????????«????»????????????????????,??????????????????”

2004??????????,«???????»???????????????????????,??“?”?????,«????»???????,????????????????????????????“???????????????????”??????????????????????????????“???????????”????????????????????????????????,??????40????????????????????????????????????????,???????????????????

??????“????”????????????“???????????”

??????????????????????????????,??????????????????????????????,?????????????

????????????????1982??????????,?????,????????,???????????????????,??????????????,????????????????8??????????????(????),???????32???,????????????,?????????,????????????????,?????

???????????,????,?????????,????“?????????-????-???????????????????????????”?????????????????????14???????????,1996????????????,??,????“???????????????????????????”?????????,?????????:“???????,?????????????????,?????????????????,?????”

?????????????,?????????????????????????,?????????2023?????????????,???????????????3797?????????????????????????????????????????????????????????“????(CTS-AMI)”??,???ST?????(STEMI)????????????????????30???????1??MACCEs(???????????????)?????????????36%,????????JAMA?????,?????????

?:“???????,?????????”?,??,???,??????????

??,??,??????????????????????????????

“43???????????,?????????????????????????????????????????????????”???????????????????

??“??”

?,?????,????????????????????????????????????,??????

?????????????????????“??????????????”?1991????,?(Braunwald)????,??????“?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????”?????????????????,??“???”“???????????”“???????????”“???????????”???????????????????

“???????????????‘??’,???????????‘??????????,?????????????????’??????????,??????????????????,?????,????????????;???????????,??????????????????????????????????????????;?,????????,??????????????,???,?????‘????????????????????????????????’??????????????????????????,?;?,???????????????(??)?????”??

?????«??????????????????»,??????,??41%,??????????????????«??(2024????????)»????????

?????????1????????40%?

“???????????(QUEST)”??«???????????????????????????»(NatureMedicine),?????????????,??????????22%,?????????????24%,????????17%?

“‘???’???????????????,??????????,?????????????????????????”??????

??,???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8????????,??????????????????«??»?????????,??,????????????????????????????????????,?????????,?????????,???????????????“???”??????“??????”?????????,?????????,??????????“????????????”?????????????,???

????????????????????????,?????“??????????????????+????+??????????+?????????????????+?????????”??????????,??????????????????????????“??,?????????????,????????,?????????????”?????,???????????????????

????,???,????????????????,???????????????,????????????????????????????????????????????????????????,???,??????????????,????????????????????????????,?????2????????22????????,?????,????,?????????(???) ???:?????

??

??:???????????,??????????,??????????????