??????????????????

??,????????????????????????????????«???????????»(JAMA)(2022??120.7????),???

????,?????????????????,?,??????????????,??????,?????????,?????????????????????????,???????????“??????????????????????????????”“????”“???????????”,?,??????????????,??????????????50??????????????????????????????????????????

???????,????????????

“????”

????????????,«???????????????????????????????????????????????»????????“?????”???????????????????????,«???????????????????»???????“??,?,??”???????«?????????»?????????????????????“????”,??????????,?????????????“?????”“??”??,????????,???????????????????“?????????????”??????????????????????????????,??????????????,?????

“??????,??,?,?????????????????????????????????????«??????????????»???‘?????????????????????????,????????,??????,?????,????’??,??????‘?????’???????????????????‘????’?????????????????,???,??????????????”??,????

???????????????????????????????????,??????????????????,??????????????????????????????????????????????????????????,??????????????????,?????????????????“??-???????????????????”????????????????,???????????????????????(??????)?????,???

“??”??2019???????????????(973????????)???:“????,??????????????????,??????????”

??????????????,“?????????????????”????????????????(2012-2022),???“??????”?????????????????

?????,???“???????????”????????????????????????,????????;?????????????????????,????????,???????????????????“????,??,?????????,???”????

?:“?«????????????»?????????????????????????????,??????????????????????”

2004????????,«??»???????,??????“?????????????”??????????????????,«?????????????????»???,?????????????????“???”????????“????”????????????????????????,??????????????40??????????????????,?????????

????????????????????????“?????????”???????????????????“??”

?????????,??????????????????????,?????????????????

?????????1982????????????????????????,??,????,?????????,?????????,???????8??????????????????(??????),???????????32????,????????????????,?????????????,???????,?????

???????????????????????,?????????,?????,?????????“????????-???-???????”????????????14????????,1996??????????????????,?????????????????,?????????????“?”?????????,???????????:“??,???????,??????????????????????,???????”

?,????????,???????2023??,??3797?????????????????????????????????????????????“????????(CTS-AMI)”????,?ST?????(STEMI)????????30????????????????1?????????????MACCEs(????????????????????????)????????????36%,??????????????????????JAMA??,????

????????????????????????:“??,???”??,???????????????,????????????????????????,???????????

??,??,?????????????????

“43????????,???????????????????????????????????”???????????????????????????

??“??????????????????????????”

??,????,??????????????????????????????,?????????

??????????“????????”?1991??,????(Braunwald)?,??????????????“????????????????????????????????????????????????”????????????????????????????,????“?????????????”“?????????????????”“??????”“??????????”?????????????????

“??????????‘??’,??????‘????,????????’?????????,???????????????????????????????,????,??????;????????????????,?????????????????????;??????????????????????????,??????,??????????,???????,???????‘????????????????????????????????????????’???????????????????????????,?????????????;???,??????????????????(???????????????????)?????????????”?????

????????????????????????????????«?????????????»,??????,??41%,???????????????????????????????????«????????????(2024??????)»???????????????????

????1?????????????40%?

“???????????????(QUEST)”???????????«????????????????????????????????????????»(NatureMedicine),???????????????????????????,???22%,?????????????24%,?????????????????????????????17%?

“‘???????????’??,?????????????,??????????????????????????????????????”??????????????????

?????????????????????????????,????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8?????????????????????????,????«?»????????????,????,????????????????????????????????????????????????????????????,??????,?????????,??????“?”?????????“??????”????????,????,?????????“????????????”?????,????????????

????????,??????????“??????+??????????+?????+??????????+??”??????????????,????????“??????????,???????????????,??,?????”????????,????????????

??,???????????,??????,??,??????????????????????????????????????????????????,?,??????????????????,??????????????????????????????????????????????,?????????????2???22?????,????,??????,???????(??) ????:?????????