??????????????????

????,?????????????????????????????????????«???????»(JAMA)(2022????????120.7????????????????????????????????),???

??,?????????????,??,??,?????????,???????????????,???????????????????????????,???????????????????????????????????“?”“?????”“????????”,???????????,?????????,?????50??????????????????

????????,?????????????

“????”

??,«????»?????“??”???????????????,«???????????????????????????????»????????????????????????“???????,??,???”?????????????????«???????????»???“?????????????????????”,???????????????????????????????????????,????“???????????”“???????????”????????????,?????,??????????????????????????“?????”???????????????,??????????????????,??????????

“???????,????,??????,????«??????????»?????‘??????????,???????,??,????????????????,???????’??,????????????‘?’?????????????????‘???????????????’??,????????????,?????????????????????????”?????????,???????

???????????????????????????????,????????,????????????????????????????????????????,???????????????????????????????,????????????????????????????????????????????“????????????????????????????-??”???,?????????(???)????????????????,??

“??????????????????”???????????2019???????(973??????????????)?????????????????????????:“??????????????,??????????????????,??????????????????????”

?????,“????”?(2012-2022),???????????“???????????????????????????????????????????????”??????????????????

????,??“???????”??????????????,????;????????????????,????????????????,????????“????????,????,??,???????”????????

?????:“???????????????????????????«????????»?????????????????????????????,??????”

2004?????????????,«?????????»???,???????????????????“??????”?????????????????,«??»???????????????,???“???????????????????”???????????“??????????”????????????????,?????????????????????40?????????????????????????????,???????

??????????????????“?????”???“?????????”

??,??????????????????,????????????????

????????1982????????????,??,?????????????,???,??????????,?????????8??????????????????(??????????????????),????????32?,????????????????????,?????????,??????,??????????????????????????

????,??????,????,?“????????-???????????-??”??????14???????,1996?????????,??,?????????“?”??,???:“????,??,??????????????????????,???”

?????????????????,?????????,?????????2023??????????,????3797??????????????????????????????????????????????????“???(CTS-AMI)”????,????????????????????????ST??(STEMI)???????????????????30???1?MACCEs(?????????????????)??36%,?????????JAMA??????,??????????????

???????????????:“??????,???????????????”???????????,????????,??????,??????????????????

??,????,??????????

“43?????,?????????????????????????????????????????”???????????

??“??”

??,????,???????????????????????????????????????,?????????????

???????“????”?1991??????????????????????????,?????????(Braunwald)????????????,??“?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????”??????????,????“?????????????????????????”“?”“??????”“??????????????”???

“?????????????????????‘?’,????????????????????‘???,????’????,??????????????????????????????????????????,?,????;????????????????????????????,???????????????????????????????????;??,??,??????,??,??‘??????????????’??,???;????????,???(???????????????????)???????????????”?????????????????

??????????????????????????????????????«????????????????????»,?????????????????,?????41%,????????????«??????????(2024?????????????)»?????????

???1????????????40%?

“???????????????????????(QUEST)”??????????«?????????????????????????»(NatureMedicine),??????????????,??????????????22%,???24%,?????????17%?

“‘????????????’????????,????,?????????????????????????????????”?????

??????,?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8??????????????????????????????,????«???????????»???,??,?????????????????????????????????????????????????????????,???????????????,??,????????????????“??????????????????????????”????“???????????????”?????????????,?,??????“??”??,?????????????????????

?,????????????“????+???????????????????????????+????????+???????????????????????????+????????”?????????????????,??????????????????????“???,?????????,???,??????”?????,?????

????,??????,???,??,?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????,????????,???????????????,?????????????????????????????,??????????????????2??????????????????22?????????????,??,???????????,????(?????????????) ??????????:???????????????