??????????????????

??

????,??????????????????????????????????«?»(JAMA)(2022??????????120.7?????),???

???????????,???????????????????????????,????????????????,?????????,????,???????,??????????????????????????????,???????????????????“??”“??”“????????”,???,??????,?????50???????????????????????????????????????

????,??????????

“????”

???????,«?????????????»????????“??”???????????,«?????????????»????????????????????????????“?????,??,????”??????????????????«????»???????????“?”,?????????????,???????????????“??????”“???????????”????,?????????????????????,??“???????????”??,??????????????????????????????,????

“?,??????????????????,?,???????????????????«???»????????????????‘?????????,?,???????????????????????????,???????????,????????????’??????????????????,???????‘???’??????????????????????????????‘??’????????,???????????,???????”????????????,????

?????????????????????????????????????????????????????????????,???????????????????????,?????????????????????????????????????,????????????????,????????????????????“????-??????”??????????,????(????????)??????,??

“??????????”??????2019????????????????????????(973??)?????????????:“??????????,??????????,????”

?,“????????????????????”????(2012-2022),????“?????????”?????

??,????????“???”????,????????????????????????????;?????????????,??,??????????????“?????,?????????????????????,???????,?????????”???

??:“??«????????????»????????????????????,?????”

2004??????????????,«??»???????????????????,??????????????“??????”???????????????,«??»????????,?????????“??????”?????????“?????????????????????????????”?????????????,???????????????????????????40??????????????????????????,???????????????????

????????“??????????????????????????”?????????????“??????”

?????????????,???????????????????????????????,???????????????

???1982?,??,??????,???????????????????????????,??????????????,????????????????8???????(?),????????????????????????32???????????,???????????????????,??????????,??????????????????,?????

???????,?????????????????????????????,??,?????????????????????????“???????????????????????-????????????-???????”??????????????????14?????,1996??????????,???????????????????,??“???????????”??????????????,????????????:“?????,??????????????,???????????,?????????”

????????????????,????????,?????????2023??,??????????????????????????3797?????????????????????????“??????????????????????(CTS-AMI)”????,?????ST??????(STEMI)??????30??????????1????MACCEs(?????????????????)???????36%,??????JAMA?????????????????,??????????

???:“????????????????????????,?????????????????”??????????????,????????????????,???????????????????????,??????

?????????,?????????,?????????

“43????,???????????????????????????????????”?????

????????????“????????”

???????,??,?????????????????????????????????????????????????,??????????

??????????????????????????“????”?1991????????????????,???????????(Braunwald)????????,????“??????????????????????????????????????????”???????????,????????“??”“?????????”“???????”“??”???

“???????????‘??’,??‘?????,????’??,????????????????????????????????????,?????????,??;??????????????????????,??????????????????????????????????;?????????????????????,???,????,?,????????????????????????‘????????????????????????????????’?????,?;?????????,????????????????(?????????????????????????)???????????????????”????????

??????????????????????????????????«????????????»,????????????????????,?????????????????????????41%,??????????????????«????(2024??)»??????????????????

???1??????40%?

“??????????????(QUEST)”?«?????????????????????????????????»(NatureMedicine),????????????,?????????????22%,???24%,???????????????????????????????????????????????17%?

“‘???????????????????????????’??,??????????????????????????????????,?????????????????????”??????????

?????????,???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8????????????,??«????»???????,??????,??????????????????,??????????????,??????,????????????????????????“??????????”????????????????????“??”??,?????????,??????????????????“??????????????”????????,??????????

????????,??“?????????????+?????????+???????+???????????+??????????????????”????????????,?????????????????????“????????,??????,??????????????????,?????????????”????????,??????????

??????????,???????,????,??????,????????????????????????????????????????????????????????????????????,????????????????????????????????,???????????????????,??????????,??????????????????2???22??????,????????????????????,?,???????????????(????????????????????) ?????????:??????

?????????

????????????????????????????

????????