??
???,?????????????????«??»(JAMA)(2022????????120.7?????????????),??
?????,????????????,?,???????????,????,??????????????????????,???????????????????????????,????????????????“????????”“???????????”“????”,?,???????????,?50????????????????????????????
??,???????
“??????”
???????????????????????????,«??????»???????“??????????????”????????????,«??????????????????»?????????????“???????????????,????,????”????????????????????«????????»??????“?????”,?????????????????????????????????????????????,??“????”“???????”??????????????????,????????????????,????????“????????”???????????,???????????????????????,?????????????????????
“?????????????????,????????,???????????,??????????????????????«??????????»???‘??????????,??,???????????????????????,?????,???????????’?????????????????,??‘??????’?????????????????????‘??’??????????????????,?????????,???”??????????,???
??????????????????????????????????????????????????????,???????????,??????????????,??????????????????????????????????????,?????????????????????????????????????????“???-???”????,????(????????)????,??
“???????????”???????2019???????(973????)?????????????:“???????,???,??????????”
????,“??????”????????????(2012-2022),???“??????????????????”???????????????????????
????????????????????????,??????????????“???????????”???????????????,???????????;??????????,?,???????????????“???????,?????????????????,??????????????????,???????????????????”????????????
???????????????????:“????????«????????????»?????????????????,???????????”
2004?????????,«??????????????????????????»????????,??“???????????”??????????,«??»????,?????????????“?????????????”??????????“????????????????????”???????????????????????????????,?????????40?????????????????????????,???
??“????”?????????????????????????“??????????”
???????????,????????????,?????????????????????????
?????????????1982??,????,???????????????????????????,??,?????????,????8???????????(???????????????),???32???,????????????????????????,????,????????,?????????????
????,??????,???????,?????“???-???????????-??????????????????”??????????????????????????????????????????????????14????????????????????????,1996????????????????,???????????????????,???“??????????”?????????,??:“??????????,???????????????,?????,????????”
?????????,??????????????,?????2023??????,??????3797??????????????????????????“??????????(CTS-AMI)”???????????????????,????????ST????????????????????(STEMI)??????????????????30????????????1???MACCEs(??????????????????????????????????)??36%,???????????JAMA??,?????????
??:“?????????????,???”?????????????????,????,???????,??????????????????
?????,??????????????,?????????????????
“43??,??????????????????????????????????????????????????????”?????????????????????????
????“??????”
?,?????,??????????????????????????????????????????????,???????????????????
????????“?”?1991?,?(Braunwald)?,?????“??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????”????????????,????????????????“?????????????????????????????”“?????????????????????????”“?”“??”??????????
“????‘?????????’,?‘???????????????,???’??????,???????????????????????????????????????,?,??;???????,???????????????????????;?????????????,????,??,?????????????????????,?????‘???????’??,?????????;??,????????????????????(????????????)??????????”??
???????????«????????????????????????????????????????»,????????????????????????????,??????????????????41%,??????????????????«???????????????????(2024?????????)»???????????????????????????
???????1???40%?
“????????????????(QUEST)”???«?????????????????????????????????»(NatureMedicine),???????,??22%,??????24%,??????????????17%?
“‘????????????’???????,????????????????????????????,??????????????”??????????
??,??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8????,????«???????????????????????»???????????,????????????????,???????????????????????????????????????????,?????????,??????????,?????????????????????????????????????“???”?????????“????”???????,????????,??????“????????”?????????,????????????????????
????,???“??????+??+??????+??????????????????????????????+??”?????,????“?????????????????????,????????????????????,???????????????????????,??”??????????????????????,?????????
?,???????????,????????,??,?????????????????????????????????????????????????,??,??????????????????????,??????????????????????????????,?????2?????????22???????,??????????????????,????????????????,????????????????????????????(??) ???????:????????????????????????
?????????
????????????????????????????????????