??
??,????????????«????»(JAMA)(2022????????120.7?????????????????),????????????
????,???????????,??,????????????????????????,???????????,?????????????????,?,????????“?????????”“?????????”“???????????”,??,?????????,?????50???????????????????????
???????,???????????????????????????????
“???”
????????,«????????»??“??”????,«???????????????????»???“?????,??,?????????????”?????«??????????»?????????“???”,????????????????????,?????????“??????????????????”“???????????????”??,????????,??“???????????”????????,???????????????????????,?????
“???,????????????,?,?????????«?????»????????????????????‘??????????????????,??????????,????,????????,?????????????????????????’???,???????????????‘????’????????‘???????????’???,???????????????,?????????????”????????????????,?????
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????,???????,??????????????????,?????????????????????????????????????????????????????,????????????????????????????“???????-?????”??????????????,??(????????????????)?????????,?????????????????
“????”????????????2019????????(973??)???????????:“?????????,??,??”
??????????,“???????????????????????????”????????????????????????(2012-2022),???????????“????????????????????????????????”?????????
?????????????,????????????????????????????“????????????”???????????????????????,????????;?????????????????????????????,?,???????????????“???????????????????????????,??????????,????????????????????????,???????????????????????????”???
??????:“???«??????????»???????????????????????,??”
2004???,«?????????????????»???????????????????????????,???“????????”?????????,«??????»??????,?????????“??????”???“????????”???????????,???????????????????40????????????????????????????????????,???
?????????????????“??”????????????“??????????”
????????,???????????????,????????????
???????????1982?????????????????,???????,????????????????,????????????,???????????????,????????????????????????????8????(?),????32????????????????,??????????????????????????????????,??????????,?,???????
???,??,????,?????????“???????????????-??-???”???????????????????14????????,1996??,?????????????,?????????“??”??,??:“?,????,??????,???????”
??????????,??????????????????,??????????????2023???????????,??3797??????????????????????????????“??????????????????(CTS-AMI)”?,??ST?????????????????????????????(STEMI)??????????????????30????????1??MACCEs(??????????????????????????)???????????????????????36%,????????????????????????JAMA???????????????????,?????
?????????????????:“???,???”??????????????????????????????,???????,????,???????????????????????????????
???????,???????????????,?????????????????????????????????
“43?????????????,????????????????????”??????
????????????????????????“??????”
???????????????????????????,????,????????????????????????????????????????????,?????????
????????????“??????????????????????”?1991????,????????????????(Braunwald)?????????,??“??????????????????????????????????????”?????,???????????“???????????????????????”“??????????????”“??”“?????????????????”??????????
“??‘????????????’,??????????????????????‘??????????????????????????,???????????’?????,???????????????????????????????????????????????????????????,?,??;?????????,????????????????????;??????????,???????,?,????,??????????????‘????????????????????????????’????,?;???????????,????????????????????????????????????????(??????)????????”???????
???????????????????????«????????????»,???,?????????????????????41%,???????????????«?????(2024?????????)»?????????
??1?????????40%?
“??????????????????(QUEST)”?????????????????«?????????????»(NatureMedicine),?????????????,?????22%,?????24%,??17%?
“‘??????’????,?????????????????????????????,??????????????????????”?????????????????????
??,????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????8???????????????????,?«?????»???????????????????,?????????,???????????????????????????????????,??????????????????,?????????,??????????????????“???????????”??????????????????“?????????????????”??,?????,???“??????????????????????????”??,????????????????????????
??,?????????????????“??+?????????????+???????????+???????????????+??????”???????????????????,??“??????????????????,???,????????,????????????”??????????,???????????????????
????,??,?,?????????,????????????????????????????????????????????????????????????????????????,??????,????????????????????????,??????????????????,???2???22?????????,????????????????????,????????,?????(?) ???????????:???????????
?????????
????????????????????????????????????